柳叶刀杂志社连发4篇文章阐述青少年癌症的现阶段

在世界各地区，每天有700名成年人被病症患乳癌，情况非常严峻。近期，医学期刊杂志社为该公司子刊在线刊出了四篇关于成人乳癌的第一部推文，该系统的简述了成人乳癌的现状、负债累累、乳癌原始数据以及用药建议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017很高税收各周边地区（HIC）患乳癌的成年人一般有较好的病症，大约80％的病变在出院后生存5年.然而，然而每年有90％以上的患乳癌的成年人家庭在偏高水平 - 税收和里面等税收各周边地区（LMICs）。在这些各周边地区成年人的求病症要偏高得多.许多里面偏高税收各周边地区不长期存在对成年人乳癌死亡率和结果的直观评量，部分理由是依赖乳癌申请和记录和简报这些申请该系统所并不必需的肉体申请该系统。与乳癌相比，成年人乳癌由于不能适当和即时的病症和用药通常是破坏者的。因此，更很高求病症必需政策协调人顺利进行大量整体规划，以适当足够的人力资源分配和卫生该系统新功能。关于成年人乳癌负债累累的个人信息对于告知这些努力至关重要，因此，在乳癌原始数据覆盖率更很高此前，基于静态的估计对于断定不能原始数据的生态系统里面的乳癌负债累累是必要性的。成年人乳癌（0-19岁）和（B）乳癌（20岁或以上）的成年人系统化DALY率世界图总之，这项由GBD 2017科学研究产生的成年人乳癌世界负债累累的深入研究表明DALY负债累累很大，即使与乳癌和成年人期一般癌症相比也是如此。 成年人期乳癌DALYs对人力资源最少的各周边地区致使不成比例的不良影响，凸显必需有效的策略来解决这些生态系统里面的负债累累。这些科学研究结果提供了一个世界成年人乳癌负债累累终端，从里面可以评量未来的实质性，并凸显成年人乳癌在解决世界讲授和世界成年人健康的优先化基本概念里面发挥作用。2、Fighting childhood cancer with data在美国等很高税收各周边地区，乳癌仍然是19岁下述成年人癌症致死的主要理由，尽管都只成功率有显著更很高 - 这些成年人里面有80％现在生存少于病症后5年。这个幸存者队列的挑战是管理和可避免他们成年人乳癌用药的持久慢性不良影响。面对着这些原先挑战，更进一步死亡率和致死率这两项（显然求病症死亡率）不再直观反映成年人乳癌引起的世界癌症负债累累。为了解决这一经验差别，Lisa Force及其同事于7翌年29日在“医学期刊讲授”上刊出了关于世界癌症负债累累（GBD）科学研究的第一份深入研究简报，该科学研究主要针对残疾调整肉体年里面的成年人和成人乳癌（DALYs）） - 衡量死亡率和致死率的癌症负债累累的比如说。所作发现，成年人乳癌（在0-19岁的人群里面定义为乳癌）里面死伤了11，500万DALYs； 97％是由于多年的肉体死伤和3％至多年的残疾家庭。5岁下述成年人分之二成年人乳癌总负债累累的37％（4，300万DALYs）。主要的癌症驱动因素是帕金森氏症，其次是脑和脑该系统乳癌和睾丸，乳腺或甲状腺的罕见乳癌。原始数据的通用语言为那些促使世界成年人乳癌负债累累的人提供了大量机则会。个别各周边地区和乳癌变异的DALY负债累累深入研究显示了对原始数据捉到融资的显著需求。精确度原始数据获取和系统化简报是里面偏高税收各周边地区为乳癌成年人提供来得好照护服务的关键因素。捉到各周边地区成年人乳癌原始数据可以指导对科讲授家培训的融资，以适当更早病症，提供公平获取药物，减少致死，增加求生存关怀和家庭精确度。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年里面，用药和默许用药的的发展使得在法国等很高税收各周边地区，被病症患乳癌的成年人（0-14岁）的5年净求病症从近0％更很高到80％。虽然众所周知，偏高税收和里面等税收各周边地区（LMICs）患乳癌的成年人并不能从这些的发展里面受益，但相比之下求生存差别的大小尚无量化。在世界人群乳癌申请里面推论到的最佳可用原始数据都只由CONCORD科学研究刊出，用于成年人乳癌的一部分：急性细胞会帕金森氏症，急性髓性帕金森氏症，癌症（作为一组）和脑。凸显生存差别，CONCORD估计急性细胞会帕金森氏症 - 最常见的成年人乳癌 - 的5年净成功率从勉强10％到少于90％。然而，由于人力资源有限的乳癌申请原始数据的依赖设置里面，只有一小部分CONCORD-3原始数据（322个申领行政机构里面有7个[2％]）来自偏高税收和里面偏高税收各周边地区。用药准入的相似之处、精确度、经济毒性都导致成年人乳癌整部的世界性变化。据信，对于所有乳癌，2015年病症的成年人世界5年净求病症为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按周边地区相似之处小得多，为8·1％ 西非（4·4-13·7）在北美地区为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC类别的病症和大陆的详细求生存估计值如图所示，显示乳癌特异性求生存期间长期存在小得多相似之处，霍奇金癌症和视网膜前列腺癌等乳癌成功率少于80个百分点成功率相似之处小得多，其里面南部非洲的求生存时间非常偏高。直观的成年人乳癌求生存估计对权衡和诊疗牙医的全面性断定和整体规划决策者至关重要。 但是，许多各周边地区依赖推论到的求生存估计数，如果可以的话，简报的结果相似之处很大。了解最优化求生存的障碍可以帮助增加成年人乳癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3翌年6日，在International成年人乳癌宣传日和欧洲地区保守党2019年此前，欧洲地区议则会发布了欧洲地区眼科讲授则会（SIOPE）和成年人讲授和小眼科成年人乳癌International乳癌协则会（CCI）的独立宣言。独立宣言希望政府下一届欧洲地区议则会维持并加强对眼科乳癌事业的默许，并简述引人注目的未来“皮肤病来得多，来得好地用药 - 借助零致死和零致死效应”。帕金森氏症和癌症是成年人里面最常见的三种乳癌类型里面的两种。关于求生存，患难治性小儿恶性的病变，例如晚期恶性肿瘤或肝前列腺癌，几乎不能实质性。对于患血液该系统恶性的成年人而言，发展前景喜忧参半，在过去的几十年里面，用药步骤受益了非常大的增加，借助了显著的求生存增加并将破坏者癌症转变为慢性病。然而，该独立宣言凸显，成年人乳癌幸存者目前在整个欧洲地区推选着重要的自愿健康负债累累，三分之二的成年人乳癌幸存者因用药而患仍然健康并发症，仅限于心血管癌症和脑癌症，以及与他们就其的焦虑社则会问题。诸如骨髓移植之类的潜在皮肤病性应用程序仍然与很高死亡率和致死率就其，并且必需来得易获得的NAD网络和基础设施以便安全地递送。对于成年人期乳癌的幸存者，应考虑采用专门的仍然随访计划书，以降偏高很高死亡率并帮助他们保持良好的家庭精确度。必须通过International政治全面性保持势头。世界执行者必须致力于将结对计划书和协作网络的重大突破出台到各周边地区乳癌计划书里面，从而发挥其最小潜力。文中重定向：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBrownutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBrownutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext