大多数2DF癌症病患者和体型较轻病患者有合并症，如高血压、动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性糖类性感冒，导致残疾和出生率增大。体型减轻可提高皮质醇支配并提高糖类糖类异常，这意味著分别减小微血管败血症和CVD的后果，并意味著带来2DF癌症的缓解。因此，生活手段的改变，忽视负光子平衡点促进健美是经营管理肥大和2DF癌症病患者的基石。宗教性上，富含织物、富含极低皮质醇指数糖类和糖类所含有限的光子减小素食（并不需要从蛋白质里药剂内总光子的10-20%）是2DF癌症化疗里推荐的素食方法。最近，ADA在一份协商声明里确实，糖类受到限制素食方案意味著为2DF癌症的经营管理提供者解决办法的化疗策略。一项荟萃分析方法的得出，极低糖类素食可在至极多1年末提高2DF癌症的皮质醇支配和CVD后果，即使体型从未能十分大变异。最近深入研究证明，与宗教性癌症素食（CD）来得，6周，减极多糖类的高蛋白（CRHP）素食提高了和糖类糖类，并减小了骨髓糖类所含。然而，极低糖类素食在健美之外的医学效用仍然难以捉摸，这些素食往往很容易减小体型。因此，本深入研究将调查由6周极低光子CRHP与CD素食诱导的匹配体型减轻对糖类卫生（仅限于HbA）的影响。这项开放ID的平行RCT仅限于2DF癌症，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二肽基肽酶-4 （DPP-4） 类固醇的降糖类疗。大多数人被随机重新分配到6周的光子受到限制极低糖类高蛋白素食(CRHP,总光子药剂内量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或宗教性的癌症素食(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用空腹血样、持续皮质醇监测和磁共振波谱检测皮质醇支配、糖类糖类和肝内糖类。糖类胆红素的变异是主要转归;循环和肝内三酰基的变异是次要结果。最终有72名人会被划定该深入研究（上图1）。各小组外两条线特征十分平衡点（列于1），除了与CD素食小组来得，重新分配到CRHP素食小组的大多数人里男性和接受DPP-4类固醇化疗的比例更为高。二甲双胍，DDP-4类固醇和所有据信可减小糖类和血压的药物在深入研究开始前至极多2个月始终始终保持，并且在整个深入研究过程里始终保持不变。1、体型、药剂测量和身体成分两项干预紧急措施原则上使体型减轻了5.8公斤（列于2）。腰围、体脂率、糖类质量和无糖类质量在三小组里原则上十分大减极多，但素食二者之外从未能十分大关联性。光子药剂内从干预第1周的~7900 kJ/天慢慢减极多到第5周的~6300 kJ/天(即体型维持周之前)(ESM列于1)，三小组素食二者之外总体从未能关联性(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位糖类沉积CD和CRHP素食后，骨髓糖类所含分别十分大减小51%和64%，小组外关联性达到临界十分大性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(列于2)。两种素食的胰脏糖类所含原则上难免减极多，但与CD素食来得，CRHP素食的胰脏糖类所含夙着较极低（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管体型减轻，但两种素食的肌肉糖类分数原则上未能再次发生变异。在两个素食小组里，VAT和SAT的尺寸十分大减极多且十分相似。3、皮质醇支配和糖类变量三小组体型减轻后糖类胆红素原则上减小，且CRHP小组的糖类胆红素减小率十分大高于CD小组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(列于3，上图2b)。三小组空腹皮质醇(上图2c)、雌激素(上图2d)、c肽和homa - ir减极多程度大致相同。此外，与CD素食来得，CRHP素食将空腹三酰基酸度减小了18（6，29）%（p(上图2)。空腹NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C酸度的变异在素食外十分相似，除NEFA外的所有糖类变量原则上随体型减轻而十分大减极多(列于3和ESM上图1)。3、CGM与两条线习惯性素食来得，三小组在健美后原则上提高了皮质醇状况（列于3)。然而，CRHP素食后昼夜极多于和CV的减极多量分别大于CD素食−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此外，尽管三小组二者之外的时外范围从未能夙着关联性，但随机重新分配到CRHP素食的大多数人在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上花费的时外明夙较极多，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、肾功能和依从性紧急措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24全程钙总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或钙/肌酐比值(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种素食二者之外从未能关联性(ESM列于6)。 与CD素食来得，CRHP素食增大了每日苯甲酸排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的蛋白质药剂内量一致。各小组外体力活动水平无关联性（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与两条线水平持平。5、连带惨剧大多数人在两条线和第2周，第4周，第5周和第6周的深入研究会见里被问及任何连带惨剧，并被示意在再次发生轻微连带惨剧时与深入研究其他部门联络。13名人会（CD 5，CRHP 8）出现了轻度便秘的症状，通过药剂内足够的黏稠和泻药（CD 2，CRHP 7）来补救，其里仅限于一例顽固便秘（CRHP）。其他症状是消化连带复发（CD 2，CRHP 2），头痛复发（CD 1，CRHP 2）和疲劳或缺乏光子增大（CD 0，CRHP 2）。一名人会（CRHP）经历了随着血红素肌酐增大而过度排便的短暂复发，尽管不能确定潜在的医学情况。尽管CGM确定的时外极小于3.9 mmol/l，并且CRHP素食大多数人的极低皮质醇惨剧数量更为多，但所有极低皮质醇惨剧原则上细菌性，并且从未能再次发生ADA定义的轻微极低皮质醇复发。总之，与CD素食来得，适度糖类受到限制6周适度提高了皮质醇支配，并且与CD素食来得，循环和肝内三酰基水平减小，超出了健美本身的影响。这些推测列于明，在健美过程里，适度的糖类受到限制以及随后蛋白质和糖类的增大可以适度提高肥大和2DF癌症病患者的糖类卫生，至极多在短期内是这样。在设计2DF癌症经营管理的素食策略时，这意味著与此有关。
标题来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
