四类HIV高危人群应进行暴露前预防性外科手术（PrEP）

2014年5同年14日，旧金山疾病防治和控制之当年心新版本了HIV沾染当年防治性治疗（PrEP）的范本。旧金山CDC爱滋病/爱滋病，流行性感冒肝炎，梅毒和结核病防治部所长Jonathan Mermin指导教授理应Medscape的邀，对此完成专家解读。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin指导教授的主题是：关于除此以外CDC发表的第一版HIV沾染当年防治（PrEP）范本之当年提到的在旧金山理应如何适用口服炎脱氧核糖核酸病物来防治爱滋病感染者。

以外的研究工作发现，每天服用固定mg的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以一直有效地防治HIV感染者。旧金山CDC接纳这一劝告，并将其写入第一版的范本之当年。根据范本，CDC劝告下列四种高危老年人接受沾染当年防治（PrEP）的政策：

•**者（MSM）;

•HIV高危险性的在生活中者;

•HIV单阳伴侣之当年的HIV复数者;

•导管药。

据估计，旧金山有上百275000名未感染者的和同性恋者男子，还有140000名未感染者的HIV患者的在生活中伴侣都将借以获益。作为一名药理学医生，需大幅提高对这种新防治干预政策的认识和了解。并确保自己的患者不被HIV感染者。但是新增的防治保护政策主要还是比如说医生和病人的辅以。

Jonathan Mermin指导教授指出了范本之当年的3个举例来说。

坚持是这两项。只有每天服用规定的药品，PrEP才是有效的。例如，在一项研究工作之当年，PrEP使的未成年和在生活中恋的未婚的HIV感染者率总体上回升44％；在自我报告的顺从性90％以上的老年人之当年，这一比例上升到73％；而那些完全顺从的老年人之当年，HIV感染者提高了90％以上。

PrEP只适用范围于未感染者HIV的患者。如果对HIV病原体采取PrEP，就会降低药品耐药的危险性。这就敦促在完成PrEP之当年要完成爱滋病监测—炎原或狂犬病RNA以及炎体。同时也理应该询问患者未来就会当年提出现流行性感冒感染者的病因，因为这显然是急性HIV感染者的先兆。每隔2-3个同年患者理应重新测试，以确认他们当年提感染者了爱滋病。

副作用罕见。PrEP的副作用多半是严重的。第一个同年显然就会出现恶心和恶心。有时也牵涉到轻度肌酐清除率降低。

最后，药理学医生可以通过如下种系统来提高HIV新发感染者：

•为HIV高危老年人共享HIV防治资讯，弃，药品治疗，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV病原体共享炎脱氧核糖核酸狂犬病治疗以及提高的传播危险性的资讯，并鼓励他们，让他们的性伴侣也接受HIV测试。

综上所述，PrEP显然是一种忽略爱滋病疫情的有效工具。欲了解更多资讯，请访问www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201